1.姓名 /曾用名:
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2.性别
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3. 出生日期: 年 月 日
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4.身份证号码:
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5.出生地 省 市
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6. 婚姻状况:
开始这一状况的具体日期:
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7. 护照号码: 签发城市:
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8. 护照签发日期: 年 月 日
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9.护照截止日期: 年 月 日
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10.家庭地址(注邮编)
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11 家庭电话(注区号)
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12.单位名称(中、英文)
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13.单位电话(注区号)
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14单位地址(注邮编)
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15.单位传真(注区号)
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16. 您在单位的具体职务(并详细描述你的工作内容)
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17.年薪: (必须与所开在职证明保持一致)
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18.电子邮箱:
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19.移动电话:
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20.是否有亲属在美国:是否。如有,他/她与您的关系: 在美国的身份:
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21.是否提交过移民美国的申请:是否
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是否进入过美国:何时: 年 月 日,在美国境内停留: 天?
是否申请过加拿大签证?何时? 年 月 日 何地: 签证种类: 是否获得签证:
是否进入过加拿大:何时: 年 月 日,在加拿大境内停留: 天?
注:此项请安要求详细填写,如有多次申请美国或者加拿大签证的经历请按上述格式填写。
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24.写出你过去十年无论是公务访问或因私旅游观光所到访过的所有国家(必须分别注明每次访问的年份)
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25.你如果参过军,请写明服役的时间: 军种: 军衔:
你是否曾工作于政府机构,或者司法部门,或党政?单位名称: 地址:
工作时间: 当时每个月的月收入: 当时的职务: 所管辖的权限级别:
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26.是否在其他国家居住超过六个月:
国家名称: 当时居住的身份:
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27.赴美国或者加拿大的费用由谁承担?
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28.以前是否离过婚: 前任配偶姓名: 出生日期:
开始与结束这段婚姻的时间:
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29.在加拿大停留期间可用资金为多少:(以加元计算)
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30.工作经历
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起止时间
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单位名称
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单位地址、电话
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当时职务
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业务类别
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领导姓名
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31.受教育经历(只填写高等学历)
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起止时间
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学校名称
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地址、电话
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学历/学位
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专业
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32.填写以下信息时如有去逝人员也要填写姓名及出生日期!
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关系
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姓名
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出生日期
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出生地点
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现行详细住址
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现行职业
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申请人
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配偶
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母亲
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父亲
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33.申请人子女(包括所有子女及收养、寄养之子女,无论年龄大小或居住地何处均需填写)
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关系
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姓名
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婚姻状况
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出生日期
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出生地点
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现行详细住址
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现行职业
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34.申请人兄弟姐妹(包括同父异母及同母异父的兄弟姐妹)
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关系
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姓名
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婚姻状况
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出生日期
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出生地点
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现行详细住址
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现行职业
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